ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПРИ СЕПСИСЕ
PDF

Keywords

сепсис, инфекция, реанимация, дисфункция, эндотелий, медиатор, коагуляция, дисрегуляция, антимикробная терапия, международные критерии, новые концепции сепсиса, полиорганная недостаточность.

Abstract

Сепсис - распространенное состояние с высокой заболеваемостью и смертностью. Хотя многим пациентам может потребоваться реанимация.  В данной статье рассматриваются особенности сепсиса, которые наиболее актуальны для врачей общей практики. Недавно были предложены обновленные определения сепсиса и септического шока, которые позволяют лучше определить пациентов, у которых вероятен плохой исход, и, следовательно, дают возможность эскалации помощи. Несмотря на эти достижения, до сих пор не существует молекулярной сигнатуры, способной диагностировать сепсис. Патогенез является сложным, в нем участвует множество иммунных и не иммунных медиаторов. Четыре ключевые области - дисфункция эндотелия, нарушения коагуляции, изменения в функции клеток и дисрегуляция сердечно-сосудистых реакций. Пока еще не доказана эффективность специфической терапии, направленной на медиаторы сепсиса. Быстрое назначение соответствующих антибиотиков, а также реанимация жидкостей и кислород приносят пользу.

 

PDF